CRECY SPORT DE COMBAT

FICHE DE RENSEIGNEMENTS

FICHE DE RENSEIGNEMENT

Nom :

Prénom :

Date de naissance :

Adresse :

Couleur de ceinture :

Mobile parent 1 : 

Mobile parent 2:

Adresse Mail : 

Je soussigné (e) …………………………………… 

mère/père/tuteur légal de l’enfant : …………………………………,

 autorise la publication de photos, sur le blog, Facebook, site du club 

ou site du comité de Seine et Marne représentant mon enfant,

dans le cadre des activités sportives pour la saison 2022.2023

 

Je reconnais avoir pris connaissance du règlement intérieur 

de CRECY SPORTS DE COMBAT et m’engage à le respecter

 et le faire respecter par mon enfant.

 

Crécy la Chapelle le : 

Signature précédé de la mention « lu et approuvé »