FICHE DE RENSEIGNEMENTS
FICHE DE RENSEIGNEMENT
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Adresse :
Couleur de ceinture :
Mobile parent 1 :
Mobile parent 2:
Adresse Mail :
Je soussigné (e) ……………………………………
mère/père/tuteur légal de l’enfant : …………………………………,
autorise la publication de photos, sur le blog, Facebook, site du club
ou site du comité de Seine et Marne représentant mon enfant,
dans le cadre des activités sportives pour la saison 2022.2023
Je reconnais avoir pris connaissance du règlement intérieur
de CRECY SPORTS DE COMBAT et m’engage à le respecter
et le faire respecter par mon enfant.
Crécy la Chapelle le :
Signature précédé de la mention « lu et approuvé »